Cele mai importante intrebari despre fertilitate

By  | 

Daca iti doresti sa devii mama intr-o buna zi, dar nu te grabesti inca sa concepi un copil, trebuie sa stii ca nu esti singura in aceasta situatie. Indiferent ca este vorba de motive financiare, despre probleme legate de gasirea barbatului care sa aspire la titlul de Tatal Anului sau despre faptul ca isi doresc sa mai profite putin de lipsa de responsabilitati legate de un bebe, femeile din ziua de azi asteapta mai mult timp decat oricand in trecut sa aiba un copil.

De altfel, statisticile Centrelor pentru Controlul Bolilor si Preventie arata ca varsta medie de aducere pe lume a unui copil este in prezent 25 de ani, cu o crestere numerica a celor care devin mame in jurul varstei de 35 de ani.

Problema este ca amanarea maternitatii se asociaza cu niste “provocari”. Din punct de vedere biologic, cu cat astepti mai mult, cu atat iti va fi mai greu sa concepi un bebe sanatos. Nu mai luam in considerare faptul ca stirile din media sunt pline de relatari “terifiante” ale cazurilor unor femei care si-au amanat sarcina, scazandu-si dramatic sansele de a mai concepe un copil.

Toate acestea sunt suficiente pentru a-ti induce panica legata de o posibila infertilitate. Pentru a-ti calma ingrijorarea, am discutat cu o serie de experti care ne-au raspuns la intrebari cu privire la problemele tale “stringente”, inclusiv la cea legata de ce ar trebui sa faci ca sa-ti pastrezi fertilitatea.

1. Exista vreo metoda prin care pot afla daca sunt fertila acum, inainte de a incerca sa concep un copil?

2. Mama mea a putut concepe un copil doar dupa cativa ani de incercari. Ma voi confrunta si eu cu aceea si problema?

3. Imi va afecta fumatul capacitatea de reproducere?

4. Are alcoolul vreun efect asupra fertilitatii mele – chiar daca renunt la el inainte de a incerca sa concep un copil?

5. Ce legatura exista intre greutatea mea si sterilitate?

6. Ce se poate intampla daca am avut in trecut o BTS?

7. De ce este varsta un factor atat de important… si la ce varsta fertilitatea va inregistra un declin?

8. Cum intervine stresul asupra fertilitatii?

1. Exista vreo metoda prin care pot afla daca sunt fertila acum, inainte de a incerca sa concep un copil?

Nu, nu vei putea sti exact daca esti capabila sa ramai insarcinata pana cand nu vei incerca efectiv.

Acestea fiind zise, trebuie sa afli ca exista o serie de intrumente noi de diagnostic, inclusiv kit-uri de stabilire a fertilitatii, care se vand fara reteta in farmacii. Ele masoara nivelul hormonului FSH din urina pentru a determina cantitatea si calitatea ovulelor tale.

Poti apela si la teste pe care ti le poate oferi medicul tau si care se bazeaza tot pe masurarea FSH-ului sau a altor hormoni in sange. Dar aceste metode nu te pot lamuri pe deplin cu privire la capacitatea ta de a procrea.

“Ele pot sa detecteze toti ceilalti factori care iti influenteaza abilitatea de a concepe, precum situatia in care intr-adevar ovulezi sau cea in care trompele lui Fallopio (trompele uterine) sunt blocate”, afirma Susanna Copland, Doctor in Medicina, Conferentiar in domeniul Endocrinologiei Reproductive si Fertilitatii la Centrul de Fertilitate Duke din Durham, Carolina de Nord.

Deocamdata, cel mai bun lucru pe care poti sa-l faci pentru a-ti conserva fertilitatea, este sa te prezinti anual la un control gincecologic pentru un examen al pelvisului, care sa depisteze eventualele probleme.

Daca ciclul tau a devenit neregulat, anunta-ti ginecologul. S-ar putea sa te confrunti cu o afectiune care poate sa-ti influenteze fertilitatea.

2. Mama mea a putut concepe un copil doar dupa cativa ani de incercari. Ma voi confrunta si eu cu aceea si problema?

“Daca problema mamei tale a fost legata de un numar redus de ovule sau de o slaba calitate a acestora, nu este cazul sa intri in panica. Aceste aspecte nu sunt ereditare”, sustine Ronald C. Strickler, endocrinolog la Centrul de Medicina Reproductiva Henry Ford, din Troy, Michigan.

Daca menopauza precoce i-a anulat capacitatea de reproducere, este putin probabil sa ti se intample si tie acelasi lucru.

Exista insa unele boli care au drept consecinta sterilitatea, cu o puternica componenta genetica.

Endometrioza determina cresterea in afara uterului a endometrului (tesutul ce inveleste in interior uterul), cauzand cicatrici pe trompele uterine sau pe ovare si “blocarea” conceperii unui bebe.

Aproximativ 40% dintre femeile cu endometrioza prezinta infertilitate.

O alta problema cu care te poti confrunta este sindromul ovarelor polichistice (SOP). Femeile cu SOP au un nivel mai mare de hormoni masculini decat feminini si au chisturi la nivelul ovarelor. Nu ovuleaza frecvent, astfel incat nu au menstruatii periodice.

Nu exista tratament care sa vindece vreuna dintre cele doua afectiuni, dar ele pot fi tinute sub control, si obtinerea unei sarcini este posibila, mai ales daca diagnosticarea se face precoce.

Fii atenta asadar la potentialele simptome: crampele puternice care nu se amelioreaza dupa administrarea de analgetice sau durerea in regiunea pelvisului care se produce in afara menstruatiei iti semnalizeaza o endometrioza.

3. Imi va afecta fumatul capacitatea de reproducere?

Da. “Femeile fumatoare au nevoie de o perioada mai lunga de timp pentru a ramane insarcinate decat cele nefumatoare. Ovulul este supus unor modificari genetice date de toxinele nicotinice si, avand o dezvoltare anormala, probabilitatea de a fi fecundat este mai mica. Fumatul creste totodata si riscul de sarcina extrauterina”, ne explica Stefan Gutue, Medic Rezident Urolog la Spitalului Th. Burghele din Bucuresti.

Toxinele din fumul de tigara nu iti afecteaza doar ovulele, ci si trompele uterine, astfel ca procrearea devine mai dificila.

Aceste substante toxice iti altereaza capacitatea de a produce estrogen, care pregateste mucoasa uterina pentru o sarcina.

Nu intamplator, fumatoarele care reusesc sa conceapa un copil au o rata mai mare de avorturi.

In plus, menopauza la femeile care fumeaza se instaleaza mai devreme, pentru ca fumatul accelereaza pierderea de ovule din ovare.

Vesti bune: organismul tau va incepe repararea leziunilor indata ce vei renunta la tigari.

Dar nu numai tu trebuie sa te lasi de fumat, ci si iubitul tau.

“Barbatii fumatori au un numar redus de spermatozoizi si o mobilitate scazuta a acestora. Pot aparea si anomalii in structura spermatozoizilor, care le vor afecta «performantele» in fecundarea ovulului”, sustine dr. Gutue.

4. Are alcoolul vreun efect asupra fertilitatii mele – chiar daca renunt la el inainte de a incerca sa concep un copil?

“Se poate sa fi renuntat de mult timp la noptile petrecute in baruri si cluburi in compania unui numar mare de pahare de alcool, dar si consumul moderat de astfel de bauturi iti poate influenta negativ fertilitatea.

Unele studii sugereaza ca femeile care beau mai mult de doua pahare de alcool pe zi intampina dificultati in conceperea unui copil”, explica Keri L. Greenseld, endocrinolog la Institutul de Medicina si Stiinta Reproductiva din cadrul Centrului Medical Saint Barnabas din Livingston, New Jersey.

Nu este clar de ce… si da, generatii intregi de femei au conceput fara eforturi in timp ce asociau unor cine delicioase, vinuri sau cocktailuri delicioase.

Recomandat este sa renunti la alcool cu cateva luni inainte de a incerca sa ramai insarcinata.

5. Ce legatura exista intre greutatea mea si sterilitate?

“Femeile obeze (cu Index de Masa Corporala (IMC) egal cu 30 sau mai mare) pot avea modificari la nivelul fluidului ovarian din jurul ovulelor”, spune dr. Greenseld.

Daca esti obeza si ai un numar crescut de adipocite (celule ale tesutului gras), estrogenul suplimentar poate altera semnalele primite de la creier, stopand ciclul si ovulatia.

Cand IMC-ul scade sub 18.5, esti subponderala si organismul tau reduce productia de hormoni ce stimuleaza ovulatia.

Un IMC ideal pentru prezervarea fertilitatii este cuprins intre 20 si 25.

Daca IMC-ul tau este sub 19 sau minim 26, du-te la un nutritionist pentru a afla cum poti sa castigi sau sa pierzi kilograme.

IMC = greutatea(kg) / sinaltimea(m) * inaltimea(m)t

Sub 18,5 – Ai putea fi prea slaba pentru a putea concepe.

De la 30 in sus – Inseamna obezitate.

6. Ce se poate intampla daca am avut in trecut o BTS?

BTS-urile virale, cum ar fi herpesul sau infectia cu HPV, nu interfereaza de obicei cu abilitatea de a concepe un copil.

In schimb, iti pot afecta bebelusul in timpul nasterii sau se pot asocia cu o nastere periculoasa pentru copilul tau.

Infectiile bacteriene precum cele cu chlamydia sau gonoreea sunt si mai “parsive”.

Chiar daca este posibil sa nu-ti ridice nici o problema in cazul in care esti diagnosticata si tratata in timp util, multe femei nu prezinta nici un simptom, astfel incat nu merg la medic, si bacteria le distruge organele de reproducere.

Daca infectiile raman netratate, bacteriile depasesc cervixul, ajung in uter si la trompele lui Fallopio, determinand o afectiune mai grava, denumita boala inflamatorie pelvina (BIP), ce poate cauza sterilitate.

Una din cinci femei cu BIP devine infertila.

Protejeaza-te intotdeauna folosind un prezervativ.

Poti totusi sa faci exceptie de la aceasta regula daca esti intr-o relatie stabila, cu un barbat despre care stii sigur ca nu are o BTS.

“Cel mai important este ca, inainte de a ramane insarcinate, femeile sa isi faca un control ginecologic pentru a depista si trata eventualele infectii intrucat, odata cu aparitia si dezvoltarea sarcinii, tratamentul antibiotic este dificil de administrat din cauza efectelor adverse asupra fatului”, sustine doctorul Gutue.

7. De ce este varsta un factor atat de important… si la ce varsta fertilitatea va inregistra un declin?

Varsta este cel mai important factor care influenteaza fertilitatea pentru ca poti elimina prin ovulatie doar un anumit numar de ovule sanatoase care pot contribui la conceperea unui bebe.

Cu cat inaintezi in varsta, cu atat numarul de ovule sanatoase scade.

Fiecare femeie se naste cu aproximativ un milion de ovocite, viitoarele ovule.

Cele mai multe (cateva sute de mii) mor unul dupa altul, astfel ca prin ovulatie se elimina doar in jur de 300 pe parcursul vietii. La inceputul adolescentei, ramai cu aproximativ 300.000 de ovocite.

In jurul varstei de treizeci si ceva de ani, numarul lor va fi de cca. 30.000, asociat cu un risc mai mare de a avea probleme – riscul de avort spontan si de sindrom Down creste dupa aceasta varsta, afi rma dr. Copland.

Nu exista totusi o limita certa in privinta varstei de la care care poti intampina dificultati in concepere, si fiecare femeie este diferita in acest sens, dar dupa 35 de ani, apar cele mai multe probleme.

O femeie cu varsta cuprinsa intre 20 si 24 de ani are un risc de a fi infertila de doar 7%, in timp ce una de 35-39 de ani, prezinta un asemenea risc de 30%.

Cu toate acestea, fiecare caz este unic.

“Le spun pacientelor mele ca fiecare organism are propriul sau mod de a se comporta”, afirma dr. Copland. “Unele femei de 20 si ceva de ani concep mai dificil un copil, in timp ce altele, de 35, nu au nici o problema de acest gen.”

8. Cum intervine stresul asupra fertilitatii?

Stresul iti influenteaza ciclul menstrual, astfel incat, ovulatiile nu mai au loc in mod regulat, scazandu-ti capacitatea de reproducere, sustine Paul B. Miller, Doctor in Medicina, specialist in endocrinologie reproductiva si infertilitate la Centrul de Fertilitate Carolinas din cadrul Centrului Medical Greenville, Carolina de Sud.

“Cu cat esti mai stresata, cu atat mai mare este riscul ca nivelul hormonilor sexuali sa scada, ceea ce afecteaza ovulatia”, sustine dr. Miller.

“Acesta este motivul pentru care femeile nu mai au menstruatie una sau doua luni la rand atunci cand traverseaza o perioada tensionata.”

Invata cum sa faci fata stresului. Poti sa incepi sa practici yoga sau sa reduci tensiunea prin exercitii fizice, care sa te ajute sa te relaxezi.

Cum iti afecteaza stresul ciclul menstrual: Pe masura ce nivelul hormonilor de stres urca, cel al hormonilor sexuali scade.

Comments

comments

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *