Cancerul de san, inamicul nr. 1 al femeilor

By  | 

In Romania, numarul cazurilor de cancer mamar nou aparute este in crestere de la an la an. De foarte multe ori suntem tentate sa ne ignoram nu numai sanatatea, ci si frumusetea pentru ca o tumora maligna de san presupune modificari semnificative in modul in care arata sanii nostri atat inainte, cat si dupa o eventuala operatie de inlaturare a cancerului.

Ne gandim ca pe noi nimic nu ne poate lovi si astfel ajungem sa neglijam autoexaminarea lunara. Nici nu ne prezentam la timp la medic atunci cand descoperim eventuale semne de tumora maligna de san.

Kylie Minogue, Christina Applegate, Bette Davis, Olivia Newton John sau Anastacia sunt doar cateva dintre vedetele care s-au vazut nevoite sa accepte diagnosticul de cancer mamar. Aceasta afectiune nu face discriminari.

Din fericire, informatiile noastre privind cancerul de san s-au extins. Putem astfel sa identificam o serie de factori ce favorizeaza cancerul, avem la dispozitie mai multe metode de stabilire a diagnosticului si, nu in ultimul rand, discutam despre variate optiuni de tratament. Toate acestea cresc sanseles de vindecare de cancer mamar.

Pentru ca tu sa fii cat mai bine informata, COSMO a discutat cu mai multi medici pentru a te pune la curent cu cele mai noi aspecte in legatura cu cancerul de san.

Cum apare cancerul de san?

Ai auzit de foarte multe ori discutandu-se despre gene, nu-i asa? Aceste gene ne influenteaza in multe feluri, determinand modul in care aratam, comportamentul nostru sau unele boli pe care le dobandim pe parcursul vietii. Evident ca la influenta pe care o exercita aceste gene se adauga si alte elemente ale existentei noastre de zi cu zi.

“Cancerul de san apare ca urmare a unor modificari la nivelul genelor raspunzatoare de cresterea, dezvoltarea si functionarea normala a celulelor ce alcatuiesc glanda mamara. Genele se comporta precum un «centru de comanda» pentru fiecare celula in parte”, ne explica doctorul Stefan Gutue, Medic Rezident Urolog la Spitalul Clinc de Urgenta “Prof. Th. Burghele”.

Modificarile genelor sunt denumite mutatii. Cand aceste mutatii apar, celulele tale nu mai stiu cand trebuie sa moara si cand este cazul sa fie inlocuite de “surorile” lor mai tinere. “Din cauza modificarilor pe care le sufera, genele «uita» sa mai transmita mesajul de imbatranire catre celula si astfel celulele se vor multiplica haotic dand nastere tumorilor”, afirma domnul doctor.

Ce sunt factorii de risc?

In mod cert ai auzit de nenumarate ori de expresia “factori de risc”.

Ce reprezinta acestia ne explica Domnul Doctor Florin Turcu, Medic Primar pe Chirurgie Generala la Spitalul Clinic de Urgenta “Sf. Ioan” si sef de Lucrari la UMF “Carol Davila” Bucuresti: “Chiar daca nu cunoastem mecanismele declansarii cancerului, cunoastem existenta anumitor situatii care se asociaza frecvent cu o anumita boala. Aceste situatii sunt denumite factori de risc.

Un exemplu: viteza si alcoolul sunt factori de risc pentru accidentele auto, nu in sensul ca ele le provoaca, ci ca din cauza lor soferul nu poate reactiona in timp util la o situatie neasteptata ivita in trafic. Si in cazul cancerului mamar, anumiti factori de risc fac ca organismul sa reactioneze neadecvat, permitand aparitia bolii“.

Cancerul, o boala ereditara?

Problema este ca uneori modificarile genelor pot fi mostenite de la parintii nostri.

Modificarile mostenite in cancerul de san implica prezenta unor mutatii ale genelor BRCA, care sunt ele insele responsabile uneori de cancerul mamar.

Femeile cu acest tip de gene “anormale” au un risc de 85% de a face cancer de san. De aceea, lor li se recomanda efectuarea unui examen RMN anual.

Daca stii ca minim doua dintre rudele tale de sange (de gradul I sau II) au avut cancer de san, de ovar, de uter sau de prostata, du-te la medic urgent. Acesta iti va recomanda efectuarea unor analize nedurerose pentru ca presupun doar recoltarea de sange.

Aceste investigatii urmaresc sa demonstreze faptul ca ai genele BRCA. Vei fi nevoita sa faci aceste investigatii si daca vreuna dintre rudele tale de sange a avut cancer de san la o varsta mai mica de 30 de ani.

Cand ar trebui sa incep sa merg la un consult la un specialist?

O examinare clinica anuala facuta de un chirurg sau un ginecolog ar trebui sa inceapa de la 35 de ani. Solicita atunci si o ecografie a sanului.

Pana la aceasta varsta este suficient sa te autopalpezi, dar daca ai gasit oricare dintre semnele despre care ti-am vorbit, nu ezita sa te prezinti la doctor.

ECOGRAFIE vs. MAMOGRAFIE

Atat ecografia mamara cat si mamografia reprezinta doua investigatii extrem de utile in depistarea cancerului de san. Probabil ca te intrebi care dintre ele este mai buna. Domnul doctor Stefan Gutue ne explica avantajele fiecareia dintre aceste metode.

Mamografia este o investigatie ce consta in prinderea sanului intre doua placute care il comprima pentru cateva zeci de secunde pentru a permite realizarea unei radiografii a respectivei glande mamare. Tocmai de aceea nu este foarte placuta, dar ofera informatii pretioase asupra eventualelor tumori canceroase”, ne lamureste domnul doctor.

“Intrucat tesutul mamar este mai dens la femeile pana la varsta de 35 de ani, la acestea mamografia nu ofera informatii foarte precise si nu se recomanda ca si investigatie decat daca exista o indicatie speciala in acest sens: fie o tumora palpabila la examenul clinic, fie in urma examenului citologic (dupa punctia biopsie care permite extragerea unei bucati mici de tesut mamar din zona in care este banuita a exista tumora si studierea celulelor care compun tesutul pentru a vedea daca sunt canceroase) sau in orice alta situatie in care medicul o recomanda.”

Cand devine esentiala mamografia? Retine ca dupa varsta de 40 de ani, trebuie sa faci o mamografie odata la 2 – 3 ani si de asemenea inainte de a se efectua o interventie chirurgicala pe acel san.

Ecografia, pe de alta parte, trebuie realizata de catre un medic specializat in ecografii mamare. Pentru a fi sigur ca a acoperit toate regiunile sanului tau, doctorul trebuie sa realizeze ecografia pe parcursul a 15 – 20 de minute.

“Marele avantaj al ecografiei este folosirea sistemului Doppler prin care se poate identifica fluxul sanguin spre tumora,” afirma doctorul Gutue. Cu alte cuvinte, medicul poate vedea daca in zona respectiva exista numeroase vase de sange care sa hraneasca tumora. “In general, formatiunile maligne au un flux crescut de sange.”

In plus, nu exista restrictii legate de varsta in cazul folosirii ecografiei. Un specialist in ecografii mamare poate recurge si la elastografie ca metoda de evidentiere a unui cancer si a suprafetei pe care se intinde acesta.

O tumora maligna este mai dura decat una benigna (necanceroasa) si tesutul din care este alcatuita este mai putin elastic. Acesta este motivul pentru care in momentul in care se incearca apasarea, comprimarea respectivei zone, aceasta se deformeaza mai putin.

RMN (Rezonanta Magnetica Nucleara) si utilizarea ei in descoperirea cancerului mamar

Te gandesti sa faci un examen RMN pentru a fi sigura ca sanii tai sunt sanatosi? Daca te incadrezi in oricare dintre situatiile de mai jos, RMN-ul este mai mult decat util:

  • Ti s-au descoperit genele BRCA.
  • Realizarea punctiei biopsie nu a fost posibila.
  • Ai minim trei dintre factorii de risc prezenti.

RMN detecteaza cu usurinta tumorile canceroase, precum si raporturile pe care acestea le au cu tesuturile din jur“, sustine doctorul Gutue. RMN este o metoda care poate arata daca o tumora este maligna sau benigna.

Totodata, dupa operatii care nu implica indepartarea sanului in intregime, un examen RMN poate indica daca leziunea restanta este data de cicatrice sau recidiva locala a tumorii.

Cu alte cuvinte, RMN poate evidentia o eventuala reaparitie a cancerului in zona operata.

Beneficiile reconstructiei mamare

Cu siguranta ai auzit despre reconstructia mamara. COSMO a aflat pentru tine in ce consta si cum te poate ajuta sa-ti refaci increderea in sanatatea si in frumusetea ta dupa operatia de indepartare a sanului.

Reconstructia mamara este o tehnica de refacere a sanului dupa o mastectomie.

Mastectomia sau mamectomia reprezinta extirparea totala sau partiala a glandei mamare prin interventie chirurgicala. “Revenirea la o viata normala este nu numai posibila, dar si foarte frecventa. Refacerea aspectului fizic normal constituie in lumea moderna o componenta a vindecarii dupa cancerul de ain”, afirma domnul doctor Sorin Parasca, Medic Primar pe Chirurgie Estetica si Reparatorie si Asistent Universitar la Spitalul Clinic de Urgenta de Chirurgie Plastica, Reconstructiva si Arsuri “Steaua”.

“In functie de tipul de «material» folosit, se poate face cu tesuturi proprii sau cu implanturi mamare siliconice. In general, nu exista o metoda ideala de reconstructie care sa poata fi aplicata in toate cazurile. Fiecare pacienta este un caz separat”, ne explica medicul plastician.

“In cazul folosirii implanturilor mamare, este nevoie de piele si grasime suficiente pentru a acoperi implantul. Daca pielea pare sa fie prea putina sa accepte un implant, se poate introduce un expander (punga siliconica ce se umfla progresiv cu ser pe o perioada de cateva luni pana la obtinerea volumului dorit) ce va fi inlocuit cu un implant in final”, ne lamureste domnul doctor.

Uneori, la implantul cu silicon se adauga si piele, grasime si muschi proprii pacientei, recoltate cu vasele lor de pe spate. Aceasta ultima metoda impune noi cicatrici, dar acestea sunt plasate astfel incat sa poata fi ascunse sub sutien.

Pe de alta parte, in anumite cazuri, se poate reconstrui sanul numai cu piele, grasime si muschi vascularizati luate de la pacienta. La pacientele mai grase, se poate folosi zona de sub ombilic. Fesele pot fi si ele zone donatoare.

Comments

comments

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *